Verfügbarkeit: 19Fluor-Magnetresonanz-Spektroskopie zur Verlaufskontrolle der 5-Fluorouracil-Chemotherapie bei Patienten mit Metastasen kolorektaler Karzinome

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Bibliographische Detailangaben
Titel:	19Fluor-Magnetresonanz-Spektroskopie zur Verlaufskontrolle der 5-Fluorouracil-Chemotherapie bei Patienten mit Metastasen kolorektaler Karzinome
Von:	vorgelegt von Heinz-Peter Schlemmer
Person:	Schlemmer, Heinz-Peter Verfasser aut
Hauptverfasser:	Schlemmer, Heinz-Peter (VerfasserIn)
Format:	Buch
Sprache:	Deutsch
Veröffentlicht:	1994
Schlagworte:	Hochschulschrift
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Beschreibung:	Heidelberg, Univ., Diss., 1994 (Nicht für den Austausch)
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adam_text	I INHALTSVERZEICHNIS 1. ABKUERZUNGEN .L 2. EINLEITUNG UND ZIELSETZUNG.4 3. KLINISCHE UND PHYSIKALISCHE GRUNDLAGEN.6 3.1 KOLOREKTALE KARZINOME.6 3.1.1 EPIDEMIOLOGIE UND AETIOLOGIE.6 3.1.2 PATHOLOGIE.6 3.1.3 DIAGNOSTIK.7 3.1.4 THERAPIE UND PROGNOSE.7 3.2 KLINISCHER EINSATZ VON 5-FLUOROURACIL.9 3.2.1 METABOLISMUS UND WIRKUNGSWEISE VON 5-FLUOROURACIL IN VIVO.9 3.2.2 STELLENWERT IN DER THERAPIE.11 3.3 DIO'MAGNETRESONANZ-SPEKTROSKOPIE.13 3.3.1 PHYSIKALISCHE GRUNDLAGEN.13 3.3.2 CHEMISCHE VERSCHIEBUNG.16 3.3.3 RELAXATIONSMECHANISMEN.17 3.3.4 SIGNALDETEKTION UND -VERARBEITUNG.18 4. MATERIAL UND METHODE.20 4.1 MR-TOMOGRAPHIE UND 19F-MR-SPEKTROSKOPIE.20 4.1.1 GERAETEBESCHREIBUNG.20 4.1.2 FID-SEQUENZEN. 20 4.1.3 AUSWERTUNGSMETHODE FUER DIE 19F-MR-SPEKTREN.21 4.1.3.1 COMPUTERSYSTEM UND PROGRAMMBESCHREIBUNG.21 4.1.3.2 AUSWERTUNGSPROTOKOLL.21 4.2 PHANTOMUNTERSUCHUNGEN.22 4.2.1 KENNLINIEN DER 19F-OBERFLAECHENSPULE.22 4.2.1.1 RAEUMLICHE EMPFINDLICHKEIT.22 4.2.1.2 KONZENTRATIONSEMPFINDLICHKEIT.24 4.2.2 TI-RELAXATIONSZEITEN VON 5-FU UND FBAL.24 4.2.3 OPTIMIERUNG DER SEQUENZPARAMETER.24 4.3 PATIENTENUNTERSUCHUNGEN.25 4.3.1 PATIENTEN.25 4.3.2 BEHANDLUNGSPROTOKOLL UND THERAPIEVERLAUFSKONTROLLE.26 4.3.3 UNTERSUCHUNGSPROTOKOLL FUER DIE 19F-MR-SPEKTROSKOPIE.27 4.4 AUSWERTUNG.29 4.4.1 DEFINITION SPEKTROSKOPISCHER PARAMETER.29 4.4.2 BESTIMMUNG ABSOLUTER KONZENTRATIONEN VON FBAL IN DER LEBER.29 4.4.3 KORRELATIONEN UND STATISTISCHE ANALYSE.30 BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/943037352 II 5. ERGEBNISSE.31 5.1 PHANTOMUNTERSUCHUNGEN.31 5.1.1 KENNLINIEN DER19F-OBERFLAECHENSPULE.31 5.1.1.1 RAEUMLICHE EMPFINDLICHKEIT.31 5.1.1.2 KONZENTRATIONSEMPFINDLICHKEIT.33 5.1.2 TI-RELAXATIONSZEITEN VON 5-FU, FBAL UND SEQUENZPARAMETER.33 5.2 PATIENTENUNTERSUCHUNGEN.35 5.2.1 THERAPIEVERLAUFSKONTROLLE.35 5.2.2 IN-VIVO-19F-MR-SPEKTROSKOPIE.35 5.2.2.1 CHARAKTERISTISCHE ASPEKTE DER EINZELSPEKTREN. 35 5.2.2.2 ZEITVERLAEUFE DER EINZELSPEKTREN UND SUMMENSPEKTREN.38 5.2.2.3 SPEKTROSKOPISCHE PARAMETER.41 5.2.2.4 ABSOLUTE IN-VIVO-KONZENTRATIONEN VON FBAL.42 5.3 KORRELATION DER SPEKTROSKOPISCHEN MIT THERAPEUTISCHEN UND KLINISCHEN PARAMETERN.43 5.3.1 KORRELATION MIT DER APPLIZIERTEN 5-FU-DOSIS.43 5.3.2 KORRELATION MIT DEM METASTASENVOLUMEN.44 5.3.3 KORRELATION MIT DEN PARAMETERN DER KLINISCHEN THERAPIEVERLAUFSKONTROLLE.45 6. DISKUSSION.46 6.1 19F-MR-SPEKTROSKOPIE IN DER KLINISCHEN ROUTINE.46 6.1.1 STANDARDISIERUNG DER UNTERSUCHUNG.46 6.1.2 BEDEUTUNG DER SPEKTROSKOPISCHEN PARAMETER.46 6.2 IN-VIVO-MESSUNG PHARMAKOLOGISCHER EIGENSCHAFTEN VON 5-FU.48 6.2.1 KINETIK VON 5-FU.48 6.2.2 ANABOLISMUS VON 5-FU,.48 6.2.3 KATABOLISMUS VON 5-FU UND KINETIK VON FBAL.49 6.2.4 ABSOLUTE KONZENTRATIONEN VON FBAL IN DER LEBER.51 6.2.5 QUANTIFIZIERUNG DER PHARMAKOKINETIK.52 6.3 19F-MR-SPEKTROSKOPIE ZUR THERAPIEVERLAUFSKONTROLLE.53 6.3.1 PROBLEMATIK DER THERAPIERESISTENZ.53 6.3.2 PROGNOSTISCHE AUSSAGEKRAFT DER SPEKTROSKOPISCHEN PARAMETER.54 6.4 SCHLUSSFOLGERUNG UND AUSBLICK.60 7. ZUSAMMENFASSUNG.61 8. LITERATURVERZEICHNIS.64 9. ANHANG.73 9.1 KLASSIFIKATIONEN FUER KARZINOME VON KOLON UND REKTUM.73 10. LEBENSLAUF. 75 11 . DANKSAGUNG 76
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