Availability: Verfahrensbewertung der Magnet-Resonanz-Tomographie (MRT) in der Diagnostik des Mamma-Karzinoms

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Title:	Verfahrensbewertung der Magnet-Resonanz-Tomographie (MRT) in der Diagnostik des Mamma-Karzinoms
From:	Verf.: Bernhard Gibis ; Reinhard Busse ; Friedrich Wilhelm Schwartz
Person:	Gibis, Bernhard 1964- Verfasser aut Busse, Reinhard Schwartz, Friedrich Wilhelm 1943-2024
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adam_text	Inhaltsverzeichnis A Abstract 1 B Executive Summary 3 C Hauptdokument 7 C.1 Policy Question 7 C.2 Methodik 9 C.3 Hintergrund/Einführung 13 C.3.1 Beschreibung der Zielkondition (Mamma Karzinom) 13 C.3.2 Diagnostische Ansätze 16 C.3.3 Beschreibung der Technologie 24 C.4 Ergebnisse 36 C.4.1 Screening 36 C.4.2 Unklarer mammographischer Befund 38 C.4.3 Entscheidungshilfe bei der Wahl des operativen Vorgehens (brusterhaltendes versus ablatives Vorgehen) 46 C.4.4 Erfolgsbeurteilung neoadjuvanter Therapieverfahren 47 C.4.5 Rezidiv Diagnostik 48 C.4.6 Übergreifende Bewertung der MRM in Kontextdokumenten 50 C.5 Diskussion 52 Literaturverzeichnis 59 Anhang 72 Verzeichnis der Tabellen Tabelle 1: Evidenzskala des Arbeitsausschusses "Ärztliche Behandlung" des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen 12 Tabelle 2: Risikofaktoren, die mit einer erhöhten Mamma Ca Inzidenz einhergehen 13 Tabelle 3: Mamma Karzinomarten [nach 141,101,78] 14 Tabelle 4: Technische Empfehlungen der Arbeitsgruppe MRM der Deutschen Röntgengesellschaft [43] 32 Tabelle 5: WHO Kriterien für ein Screening Programm [205] 36 Tabelle 6: Sensitivität und Spezifität der MRM (Karzinom Diagnostik) 41 Tabelle 7: Sensititvität und Spezifität der MRM in der Rezidivdiagnostik 49 Tabelle 8: Punktzahlen zur Abrechnung von Verfahren zur Mamma diagnostik 54 Tabelle 9: Argumente für und gegen die Einführung der MRM 57 Tabelle 10: MRT und CT Dichte in ausgewählten Ländern, 1996 [5] 57 Tabelle 11: Malignitätsscore, der eine hohe Sensitivität erzielen soll 72 Tabelle 12: Auswertung (zu Tabelle 11) 72 Tabelle 13: Malignitätsscore, dereine hohe Spezifität erzielen soll 73 Tabelle 14: Auswertung (zu Tabelle 13) 73 Abbildung 1: 39 Abbildung 2 52
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