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| Title: | System zur Honorierung der Apothekerleistungen ein Beitrag zur Kostensenkung im Gesundheitswesen |
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| Person: |
Brentano, Max
Verfasser aut Schips, Bernd 1939- |
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Zürich
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis 5
Inhaltsverzeichnis
Vorwort 3
Teil 1 9
1.1 Besonderheiten des Medikamentenmarktes 9
Zielsetzungen für die Ausgestaltung der Arzneimittelversorgung in einer
Volkswirtschaft 9
Grundsätzliche ökonomische Überlegungen zum Medikamentenmarkt 9
Besondere Eigenschaften der Arzneimittel 11
Eigenheiten der Nachfrage nach Medikamenten 12
Die Rolle der Apotheker bei der Selbstmedikation 14
Besonderheiten auf der Angebotsseite 16
Preissetzung der Hersteller und Grenzen des Preiswettbewerbs im
Medikamentensektor 18
Anmerkungen zum Verhältnis der Leistungserbringer im
Medikamentensektor 20
1.2 Argumente für eine Marktordnung 22
Ausgangslage 22
Anmerkungen zur Entwicklung der Medikamentenkosten 22
Bedeutung der finanziellen Anreizsysteme für die Leistungserbringer 24
1.3 Eine kurze Darstellung der bisherigen Marktordnung 27
Staatliche Preisregulierung und privatwirtschaftliche Abreden 27
1.4 Bestimmungsfaktoren der Kostenentwicklung im
Medikamentensektor 29
Medikamentenpreise sind nicht allein massgebend für die
Kostenentwicklung 29
1.5 Der schweizerische Medikamentenmarkt im internationalen
Vergleich 32
Einige Gründe für die zu beobachtenden internationalen
Preisdifferenzen im Medikamentensektor 32
Ergebnisse eines aktuellen internationalen Preisvergleichs 33
Internationale Preisdifferenzierung und Parallelimporte von
Medikamenten 37
6 Inhaltsverzeichnis
Teil 2 41
2.1 Zielsetzungen für die Abgeltung der in der Offizin erbrachten
pharmazeutischen Leistungen 41
Mögliche Auswirkungen von Preisregulierungen im
Medikamentensektor 41
Mögliche Reaktionen der Leistungserbringer auf Preisregulierungen 42
2.2 Darstellung der in den Apotheken bei der Medikamentenabgabe
erbrachten pharmazeutischen Leistungen 45
Grundsätze einer Good pharmacy practice 45
Konsequenzen für ein neues Abgeltungsmodell 46
2.3 Konzeption eines Abgeltungsmodells 47
Grundsätzliche Überlegungen 47
Anmerkungen zur Umsetzung der grundsätzlichen Überlegungen 49
Anforderungen an die Basisdaten für ein Abgeltungssystem 50
Auswirkungen auf das Verhalten der Leistungserbringer 54
2.4 Vorschlag für ein praktikables Abgeltungssystem 55
Anmerkungen zur Entstehung des Vorschlags
Die wesentlichen Elemente des neuen Abgeltungssystems
2.5 Auswirkungen des neuen Abgeltungsmodells auf das System der
Medikamentenversorgung 2
Qualitative Analyse der erwarteten Auswirkungen ^
Auswirkungen des Systemwechsels auf die von den Kostenträgern
zu übernehmenden Medikamentenkosten 63
Preisentwicklung einiger ausgewählter Medikamente 68
2.6 Auswirkungen auf die Apothekenstruktur und die einzelnen
Apotheken 71
Tendenzielle Auswirkungen auf die Einkommenssituation einzelner
Apotheken 71
2.7 Zusammenfassender Überblick zum neuen Abgeltungssystem 73
Inhaltsverzeichnis 7
Teil 3 75
3.1 Mögliche Entwicklungen im Medikamentensektor und Grenzen
des neuen Abgeltungssystems 75
Zukunft des Detailhandels für Medikamente 75
3.2 Schaffung zusätzlicher finanzieller Anreize für die Leistungserbringer
zur Kostendämpfung 77
Mit dem neuen Abgeltungsmodell noch nicht erfasste zusätzliche
pharmazeutische Leistungen 77
3.3 Gründe für die Ein bzw. Nichteinbeziehung der C/D SL
Präparate in das neue Abgeltungssystem 78
Frage des Geltungsbereichs des neuen Abgeltungsmodells 78
Mögliche Auswirkungen auf die Selbstmedikation 80
3.4 E Commerce und die Rolle der Apotheken 82
Auswirkungen des elektronischen Geschäftsverkehrs 82
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